Содержание статьи
Миоматоз матки – это доброкачественная опухоль, которая формируется из-за гормонального дисбаланса и ряда других факторов. Миома матки малых размеров иногда передается по наследству. Правильное лечение и профилактические меры способны предотвратить рост миомы и полностью избавить женщину от патологии.
О заболевании
Миома – это узелковое новообразование в стенках, полости матки или на ее внешней поверхности. Она может быть разного типа и размера. Если ее диаметр меньше 20 миллиметров, то речь идет о маленьком новообразовании, которое легче поддается лечению.
Классификация
Маленькие миоматозные узлы матки могут быть в разных частях органа. Врачи классифицируют их по месторасположению и размеру. Опухоль по расположению может быть:
- субмукозная – с направлением роста внутрь ткани матки;
- субсерозная – с направление роста наружу;
- интерстициальная – растущая в мышцах матки.
Размер миомы определяют на ультразвуковом обследовании. Его устанавливают по диаметру и соответствию диаметра акушерским неделям.
- Пятинедельная опухоль – до пяти сантиметров.
- Семинедельная – от шести сантиметров.
- Десять – тринадцать недель – десять сантиметров.
- Восемнадцать-девятнадцать – от шестнадцати до двадцати оного сантиметра.
- Двадцать четыре недели – двадцати три-двадцать восемь сантиметров.
- Тридцать две недели – двадцать девять – тридцать три сантиметра.
- Сорок недель и выше – тридцать пять сантиметров.
Маленькой считается миома сроком до пяти недель.
Диагностика
Миома матки малых размеров редко проявляется симптоматически. Чаще, ее или ее признаки, обнаруживаются на гинекологическом осмотре, с помощью зеркала. Как еще диагностируют патологию:
- Ультразвуковое исследование. На УЗИ видно где расположено новообразование, какого оно размера, типа и как развивается. Используется трансвагинальное и трансабдоминальное ультразвуковое обследование.
- Магнитно-резонансная томография. МРТ дорогая процедура, но дает более четкую картину, чем ультразвук.
- Гестероскопия. В матку вводится гестероскоп, с помощью которого врач осматривает внутреннюю полость матки.
- Биопсия. Необходима, когда есть признаки миомы, но есть подозрение на злокачественное новообразование.
Если опухоль растет внутрь, и она уже больше среднего, то врач может ее пальпировать, и определить размеры,
Причины появления
Чтобы правильно лечить данное заболевание и добиться успеха, врач должен определить причину его развития. Основных причин может быть несколько, все зависит от состояния здоровья пациентки и ее возраста. Почему развивается маточная миома:
- Гормональные сбои. Увеличение в крови женского полового гормона – эстрогена – основная причина образования опухоли. Об избытке гормона сигнализирует и общее недомогание, сильные головные боли, отсутствие сексуального желания, проблемы с пищеварением.
- Частые аборты. Во время аборта слизистый слой матки получает механические повреждения, сбивается гормональный фон.
- Воспалительные процессы в органах малого таза.
- Низкий уровень иммунитета.
- Лишний вес и вредные привычки.
- Сахарный диабет.
- Поздние роды.
- Наследственность.
Все эти факторы, а иногда и несколько ведут к образованию малой доброкачественной опухоли, которая может увеличиться в размерах, если не лечить ее.
Симптомы
Признаки миомы малого размера проявляются редко. Чаще всего патология проходит бессимптомно, и уже во время осмотра гинеколог диагностирует миому. Но если вы заметили у себя следующие симптомы, то нужно обратиться к врачу для полной диагностики и лечения:
- нерегулярные месячные;
- обильные менструации;
- болезненность за 7-10 дней до месячных внизу живота;
- сильная боль, напоминающая схватки в первые дни менструации;
- коричневатые мазки между циклами;
- слабость, головокружение;
- тянет в сон;
- невозможность забеременеть при регулярной половой жизни.
По этим симптомам можно подозревать миому, последние сигнализируют о том, что опухоль начала быстро расти. Поэтому чем раньше женщина обратиться к врачу, тем лучше.
Осложнения
Миоматоз вызывает многочисленные осложнения. Такие как:
- узловой некроз;
- перекрут узла;
- выход миомы во влагалище и шейку;
- маточные кровотечения;
- выкидыш.
Опасна ли небольшая миома матки? Ведь маленький узел редко перекручивается или выходит во влагалище или цервикальный канал. Миомы матки малых размеров тоже небезобидны. Они вызывают болезненные и обильные месячные, как следствие малокровие. Кроме того, миома любого размера может перейти в злокачественную опухоль.
Риск потери ребенка
При миоме риски выкидыша есть, но не всегда. В каких случаях есть вероятность потерять ребенка от миомы малых размеров:
- если миома от семи сантиметров;
- расположена рядом с цервикальным каналом;
- узелков несколько, и они деформируют матку;
- миома рядом с плацентой.
По этим причинам возможна гибель плода на сроке до 16 недель или отслоение плаценты на поздних сроках. Чем больше размер опухоли, тем выше риск ранних родов. Поскольку миома уменьшает площадь матки, и плоду негде расти.
Что нельзя делать
Женщина с миомой матки должна знать, что можно и нельзя делать при этом заболевании. Противопоказания при миоме матки:
- поднятие тяжестей весом от трех кг;
- избыток физического труда;
- стрессовые ситуации;
- аборт;
- избыток потребления жидкости;
- интенсивный массаж и прогревание;
- оральная контрацепция без назначения врача.
Все эти факторы провоцируют рост и развитие миоматозного узла малых размеров, и дальнейшее его преобразование в злокачественную опухоль.
Методы лечения
Лечится миома маленького размера в основном консервативно. Терапия включает гормональные и симптоматические средства. Нередко врач назначает и физиотерапевтические процедуры, если нет противопоказаний. Физиотерапия при миоме матки включает в себя электрофорез, лечебные ванны, магнитотерапия. Если новообразование имеет размер от 2 до 5 сантиметров может применяться эмболизация или перекрытие кровоснабжения к узлу. Это малоинвазивная операция под местным наркозом, с внешними проколами в паховой области. При обнаружении раковых клеток в опухоли проводится лапароскопия.
Лекарственные препараты
Препараты для лечения миомы малого размера подбираются в зависимости от расположения опухоли, скорости ее роста, и диаметра. Врачи назначают следующие типы лекарств:
Гормональные средства – на основе гестагена, антигонадотропина. Средств, подавляющих гипофизное формирование гормонов. Таким образом, у женщины останавливается менструальный цикл, происходит искусственная менопауза. Миома перестает расти и отмирает. Также, устанавливается спирали с левоноргестрелом – помогает рассасыванию маленьких миом до 1,5 см, которые не рассасываются в течении длительного времени.
Оральные контрацептивы. Они способствуют рассасыванию очень маленьких опухолей, которые не мешают функциям внутренних систем организма. И в принципе не нуждаются в специальном лечении. Обычно это средства на основе прогестина. Активные вещества действуют на яичники, которые вырабатывают прогестерон, останавливающий рост новообразования. Курс лечения около полугода.
Также, врачи назначают симптоматическое лечение, которое справляется с признаками патологии. В эту группу входят средства снимающие спазмы во время месячных и между ними. Обезболивающие средства, уменьшающие болевой синдром и воспаление во время менструального цикла. Гемостатические препараты, препятствующие обильным кровотечениям. Препараты стабилизирующие нервную систему и психическое состояние пациентки, помогают бороться со стрессом и депрессией.
Какие операции могут назначаться
Иногда, заболевание не лечат консервативно, необходимо хирургическое удаление. Хотя обычно небольшие доброкачественные новообразования оперируют редко. Обычно назначается лапароскопия, если опухоль расположена так, что мешает зачатию и она небольшого размера до 20 мм. Кроме этого проводят:
- лапаротомию;
- гистероскопию;
- гистерэктомию;
- полостное иссечение
Метод хирургического вмешательства зависит от размеров, расположения и типа опухоли.
При каких размерах необходимо удалять миому
Есть ситуации, когда необходимо удалять миому даже малого размера. Какие показания к хирургическому вмешательству:
- Быстрое увеличение опухоли;
- Сильные боли и кровотечения;
- Миома расположена под слизистым слоем матки;
- Риск перерождения в раковую опухоль;
- Субмукозная миома;
- Трудности с зачатием;
- Узловой некроз.
Благодаря оперативному вмешательству удается предотвратить риск серьезных осложнений, в том числе и рака матки.
Профилактика
Каждая женщина вне зависимости от возраста должна знать о профилактике этого заболевания. Как предотвратить образование опухоли или ее рецидив:
- Питаться правильно. Лишние килограммы ведут к избытку женского гормона – эстрогена, который провоцирует рост миомы. Ешьте больше овощей, фруктов, продуктов богатых растительной клетчаткой. Уменьшите количество жира и сладостей в рационе.
- Больше двигаться. Обязательно занимайтесь фитнесом, спортом, совершайте пешие прогулки.
- Откажитесь от курения и алкоголя
- Живите нормальной половой жизнью. Отсутствие регулярного секса приводит к застойным явлениям в органах малого таза.
- Не откладывать рождение детей. Беременность, родовая деятельность, лактация – отличная профилактика миоматоза. Если у вас генетическая миома, то беременность прерывать не нужно, очень часто после родов опухоль рассасывается сама.
- Не переохлаждаться. Держите ноги в тепле, не носите одежду не по сезону.
- Носить белье из натуральных тканей. Синтетика и тесная одежда перекрывает теплообмен и лимфоотток.
- Загорать с осторожностью. Постоянное пребывание под прямыми солнечными лучами и походы в солярий провоцируют образование раковых клеток, в том числе и в миоматозных опухолях. Используйте солнцезащитные средства.
- Принимать витамины. Два раза в год пейте комплексы витаминов и минералов
- Регулярно посещать врача гинеколога. Не реже двух раз в год, если отсутствуют показания.
Можно ли забеременеть при миоме матки небольших размеров
Можно ли забеременеть при миоме малых размеров, и выносить ребенка? Если у вас обнаружили миоматоз матки малых размеров и планируется беременность, то не стоит откладывать это. Когда узел едва развит, то забеременеть и выносить ребенка можно. Если новообразование не мешает внедрению и росту эмбриона в матке, то беременность может наступить и протекать нормально. Главное, регулярно посещать гинеколога, чтобы предупредить развитие осложнений.
Иногда, во время беременности миоматозный узел может распасться, поскольку перекрывается кровоток к нему, и он саморазрушается. Тогда врач проводит операцию по его удалению. Лапароскопия показана на сроках от четырех до семи месяцев. Более позднее хирургическое вмешательство может спровоцировать преждевременную родовую деятельность.
Может ли рассосаться сама
Может ли рассосаться миома матки маленького размера самостоятельно зависит от гормонального фона женщины. Если в крови понижено содержание эстрогена, опухоль может сама постепенно перестать расти и рассосаться. Чаще всего количество женского полового гормона уменьшается перед началом климакса.
Народные средства
Лечение в домашних условиях очень эффективно в самом начале развития узла. Народные средства лечения миомы матки широко используются уже много лет, и доказали свою действенность. Они способствуют уменьшению новообразования, и уменьшают его симптомы. Какие травы используются для лечения небольшой опухоли:
- Бессмертник;
- Пастушья сумка;
- Лопух;
- Чистотел;
- Багульник;
- Прополис;
- Облепиха;
- Календула.
Лечить миому матки малых размеров можно отварами, настойками и травяными тампонами. Перед применением рецептов, обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом.
Настойка календулы. На две столовых ложки сухой травы 250 мл. крутого кипятка. Довести до кипения. Настаивать около тридцати минут. Смочить настойкой ватный тампон. Тампон поставить на два часа во влагалище. Повторять три раза в день.
Уменьшает узел и смесь алоэ лекарственного с натуральным медом. Предварительно срежьте листья трехлетнего алоэ и подержите один-два дня в холоде. Затем измельчите в кашеобразную массу. Добавьте 10 гр. жидкого меда и прополис не больше двух грамм. Перемешайте и поставьте кашицу на водяную баню. Смесь нужно прогреть, но не кипятить. Остудите до теплого состояния. Сделайте марлевый тампон. Ставить его нужно на ночь. Курс лечения две недели.
Прогноз
По опыту большинства врачей и их пациенток миома матки небольших размеров вполне поддается консервативному лечению. Средний срок лечения – полгода. Максимальный три года.
Отзывы посетителей
Ирина, 27 лет
У меня нашли маленькую опухоль в матке доброкачественного типа. Врач назначил гормональную терапию и электрофорез с лечебными ваннами. Дома я ставила облепиховые тампоны. Через год удалось справиться с заболеванием.
Катерина, 34 года
Я забеременела и у меня нашли узелок небольшого размера. Врач сказала, что все нормально будет. Дошла до 37 недель. Делали кесарево. После родов миома рассосалась сама, прошла курс лечения медикаментами для профилактики.
Ольга, 28 лет
У меня была маленькая опухоль. Но она активно росла. И мне ее удалили с помощью лапароскопии. Для профилактики поставили спираль. Регулярно прохожу контроль, рецидивов не было.