Содержание статьи
Сегодня все чаще женщины страдают от бесплодия. Причин тому много, одной из них является гипоплазия эндометрия. Для патологии характерна недоразвитость внутренней слизистой оболочки матки, которая устилает поверхность органа. Эндометрий состоит из соединительной ткани, покровного и железистого эпителия, кровеносных сосудов.
Чтобы успешно забеременеть, эта сложнейшая система должна функционировать правильно, любые сбои не позволяют яйцеклетке прикрепиться к матке, а зародышу развиваться внутри нее. Здоровая слизистая имеет нормальную толщину, зрелость и строение.
Когда эндометрий слишком тонкий, он неспособен удерживать оплодотворенную яйцеклетку. Помимо этого наблюдается слабое развитие железистой ткани и сосудов. Весь этот процесс называется гипоплазией функционального слоя.
Понятие гипоплазии
Гипоплазия эндометрия – заболевание, при котором наблюдается недоразвитость слизистой матки, выстилающей ее поверхность. Этот слой создает правильную обстановку для перемещения яйцеклетки в полость матки. Если эндометрий слишком тонкий или наблюдается гиперпластический процесс, яйцеклетка не может нормально закрепиться, и как следствие беременность отсутствует.
Для успешного оплодотворения толщина функционального слоя должна составлять 7-13 мм, она зависит от менструального цикла. В самом начале старый эндометрий выводится вместе с кровью, а через 3 дня развивается новый. На 25-28 день цикла нормальная толщина слоя составляет не меньше 1 см. Зафиксированы случаи, когда при гипоплазии яйцеклетка все же прикреплялась к матке, но слабо, из-за чего происходил выкидыш на ранних сроках.
Чаще всего патология появляется у женщин репродуктивного возраста, иногда диагностируется вместе с дисфункцией яичников. Нередко болезнь развивается вследствие снижения уровня женских гормонов эстрогенов. Причиной гормонального дисбаланса может быть климакс или неправильное функционирование яичников. В некоторых случаях эндометрий чрезмерно разрастается, тогда ставят гиперплазию. Оба типа нарушений приводят к бесплодию или выкидышам.
Причины развития
Выделяют несколько причин, по которым возникает гипоплазия эндометрия матки. Основными факторами развития патологии считаются:
- Гормональные нарушения – низкий уровень эстрогенов провоцируется отклонениями в работе органов эндокринной системы или вследствие наличия таких заболеваний, как кисты, воспаления и т.д.
- Нарушение кровообращения – проблема появляется вследствие образования миом, опущения матки, загиба шейки, заболеваний сосудов и сердца.
- Воспалительные или инфекционные процессы в малом тазу – половые инфекции и хроническое воспаление приводит к возникновению спаек и рубцов, а также изменению структуры клеток.
- Аборты и частые выскабливания – во время процедуры повреждается базальный слой, из-за чего впоследствии нарушается развитие эндометрия.
- Наследственность – врожденные нарушения вызывают неправильное разрастание функционального слоя.
Спровоцировать развитие патологии могут и другие причины, к примеру, авитаминоз, стрессы, прием алкоголя или наркотиков, курение, истощение организма.
Как проявляется
В обычной жизни гипопластический эндометрий никак не проявляет себя, первая симптоматика появляется в период планирования оплодотворения. Опытный врач может определить болезни по тому, как развивается девочка, есть ли у нее месячные и т.д.
Основными симптомами патологии являются:
- Длительное отсутствие беременности;
- Случаи невынашивания и выкидышей;
- Наличие аднексита, эндометрита и других заболеваний репродуктивной системы;
- Аборты, выскабливания;
- Появление месячных после 16 лет;
- Нерегулярная, скудная менструация;
- Неудовлетворенность половой жизнью;
- Недостаточное оволосение.
Вышеперечисленные признаки гипоплазии эндометрия нужно брать во внимание, но не руководствоваться ими для самостоятельной постановки диагноза. Только после полного обследования врач может подтвердить или опровергнуть наличие патологии.
Как диагностировать
Заподозрить гипоплазию можно на плановом осмотре. Врач замечает недостаточное оволосение лобка, изменение формы шейки и наружных половых органов, признаки незрелости. Чтобы подтвердить диагноз проводится дополнительное обследование, которое включает в себя:
- УЗИ – позволяет определить толщину функционального слоя и степень развития гипоплазии.
- Рентгенологическое исследование.
- Анализ крови, при котором определяется уровень гормонов.
- Гистеросальпингоскопия.
- Биопсия матки.
В некоторых случаях наличие патологии определяется присутствием спаек и складок в матке. Для определения нарушений в работе гипофиза проводится МРТ головного мозга, берется мазок на половые инфекции, сдается анализ крови на уровень глюкозы. После подтверждения гипоплазии врач индивидуально подбирает метод лечения.
Как лечить гипоплазию
Гипоплазия эндометрия и ее лечение должно определяться только лечащим врачом. Терапия подбирается в зависимости от стадии истончения слизистой. Для устранения заболевания используется 3 метода – хирургический, медикаментозный и физиотерапия. Нередко женщины пытаются самостоятельно избавиться от патологии народными средствами. Также используется иглоукалывание, гирудотерапия и прочие методы, направленные на улучшение кровообращения. Рассмотрим все способы увеличения эндометрия подробнее, чтобы женщина смогла заранее подготовиться к тому, что ее ожидает в период терапии.
Медикаментозное
Лекарственные препараты используются в том случае, когда был обнаружен дисбаланс гормонов или же половые инфекции, вызывающие воспаление. Для восстановления гормонального баланса применяются такие средства:
- Комбинированные оральные контрацептивы – необходимые для восстановления функции эндометрия и уровня гормонов;
- Гомеопатические препараты, к примеру, Гормель;
- Препараты, содержащие эстрадиол (Дивигель) – способствуют более быстрому разрастанию нужного количества тканей;
- Средства с прогестероном (Дюфастон);
Утрожестан и Дюфастон помогают слизистой дозревать, создавая хорошие условия для зачатия, оплодотворения и вынашивания плода. Гормональные средства уменьшают риски самопроизвольного выкидыша.
Иммуномодуляторы, антибиотики и средства для восстановления микрофлоры влагалища способствуют устранению патологий, которые могли вызвать гипоплазию эндометрия. Помимо медикаментозного лечения назначается физиотерапия, а в запущенных случаях применяется хирургия.
Физиотерапия нужна для улучшения кровоснабжения. Для этого применяется гинекологический массаж, озокеритотерапия, лазерное воздействие, диатермия.
Хирургическое
Метод используется для стимуляции роста функционального слоя. Незначительное механическое воздействие на матку производится гистероскопом. Помимо этого может удаляться внутренний слой, а затем назначается консервативная гормональная терапия, благодаря чему обновляется эндометрий.
Хирургическое лечение назначается в таких случаях:
- Неэффективность медикаментозной терапии.
- Имеются противопоказания к приему гормональных препаратов.
- Повторная предраковая гипоплазия.
- Атипическая гиперплазия в период климакса.
Иногда врачи назначают криодеструкцию, прижигание или лазерную абляцию. Во время проведения лечения патологический участок удаляется, а на его месте образуется новый, здоровый эндометрий. Обработанный участок самостоятельно выводится вместе со сгустками крови, слизистая восстанавливается как после менструации.
Другие методы – народные средства
На ранних стадиях хорошие результаты дает нетрадиционная терапия, улучшающая кровообращение в малом тазу. Чаще всего используются такие народные средства и методы:
- Грязелечение – наложение глины или грязи производится на низ живота в виде компресса на 2 часа;
- Настойка лекарственного пиона – экстракт разводят водой в пропорции 1:2 и принимается по 2 мл 3 раза в день;
- Гирудотерапия – пиявки избавляют от застоев и активируют кровообращение;
- Иглорефлексотерапия – специальные иглы воздействуют на определенные точки, благодаря чему улучшается здоровье в целом;
- Шалфей – отвар принимают внутрь или используют для спринцевания в целях нормализации уровня эстрогена;
- Льняное масло – средство принимается натощак по 1 ст.л;
- Эндовазальная гальванизация – метод активирует область гипофиза, благодаря чему клетки активно синтезируют гормоны.
Гипоплазия эндометрия и беременность
Слишком тонкий эндометрий негативно сказывается на зачатии, процессе вынашивания плода и рождении ребенка. Женщина может забеременеть, но это чревато такими последствиями:
- Выкидыши на ранних сроках.
- Сильный токсикоз.
- Внематочная беременность.
- Сложнейшие роды.
При родах возникает вялая родовая деятельность, маточная шейка плохо раскрывается, а после рождения возникают сильные кровотечения. Пациентки с диагнозом гипоплазия эндометрия требуют особого наблюдения.
Перед тем, как планировать оплодотворение желательно вылечить патологию эндометрия, чтобы избежать осложнений и негативных последствий. При незначительных отклонениях беременность и роды могут пройти нормально, но такие случаи бывают редко.
Отзывы
Женщина с диагнозом гипоплазия эндометрия часто интересуется мнением уже вылечившихся пациенток. Ниже будут приведены отзывы девушек, которые успешно избавились от патологии.
Ирина, 34 года
Решили с мужем завести малыша, но, к сожалению, ничего не получалось. В больнице поставили гипоплазию и назначили лечение. Мне сделали выскабливание и прописали принимать Прогинову по 6 штучек в день. Новый эндометрий уже нарос, теперь набираю толщину гормональными препаратами. Через полгода снова попытаемся зачать ребенка, надеюсь все получиться.
Алена, 29 лет
Весь год я страдала от постоянных задержек. Диагноза мне так и не поставили, пошла в другую клинику. Там назначили Дюфастон, пропила его и цикл восстановился, но потом опять сбился. Недавно сделали УЗИ, и нашли гипоплазию. Оказалось, что у меня эндометрий всего 5 мм, от этого и месячные нерегулярные. Назначили выскабливание, гормональную терапию и физиотерапию. Прохожу курс лечения, цикл снова в норме.
Екатерина, 32 года
Не могла никак забеременеть, пошла в больницу, там узнала, что болею гипоплазией и атрезией фолликулов. Назначили Дюфастон, принимаю регулярно. На пятый день лечения пошли месячные, а через 3 месяца я забеременела.