Содержание статьи
После продолжительных маточных инфекционно-воспалительных процессов нарушается местный иммунитет, на фоне этого происходит образование антител в клетках эндометрия. Аутоиммунный эндометрит отличается весьма скудными симптомами, маточная форма бесплодия часто основывается именно на этой патологии. Лечение этого заболевания невозможно без терапевтического подхода, который подразумевает метаболические, гормональные и физиотерапические методики.
Болезни необходима своевременная диагностика, заключающаяся в выявлении особенности локальных иммунных нарушений. После этого назначается результативное лечение строго в индивидуальном порядке, направленное на восстановление нормальной трансформации эндометрия, которая необходима для беременности.
Что это такое
Патология отрицательно отражается на репродуктивной функции, по этой причине женщине необходимо знать все детали этой болезни. Аутоиммунный эндометрит является длительным воспалением, поражающим эндометрий. Для местного иммунитета его влияние губительно.
Вполне логично, что защитники организма проявляют достаточно вражеское отношение к эндометрию. Эндометрит аутоиммунного характера отличается рядом нюансов, которые определяет гистология:
- обнаруживаются лимфоидные фолликулы;
- затем следует выявление фиброза;
- выявляется, что эндометриальный слой атрофирован;
- нарушается процесс нормального маточного кровообращения;
- каждое из перечисленных критериев говорит о неспособности матки принять оплодотворенную яйцеклетку, а это приводит к бесплодию.
Причины
Причиной возникновения первичного, острого эндометрита является поражение эндометрия микробами. Случается это на фоне сопутствующих факторов. По мере того, как воспаление стихает, болезнь перерастает в хроническую форму. Аутоиммунный хронический эндометрит образуется из-за определенных факторов:
- из-за наследственной расположенности к аутоиммунному процессу;
- из-за генетических нарушений;
- из-за повреждения клеток эндометрия, вследствие которого случился выброс белковых продуктов распада, которые обладают антигенными свойствами.
Такое нарушение, вне зависимости от его вида, случается, в первую очередь, по причине отсутствия адекватной реакции сил защиты относительно к структуре клеток своего же организма. Вследствие того, что защитная система является генетически неверно запрограммированной, на фоне воспалительных процессов, повреждения отрицательно отражаются не только на пораженных тканях эндометрия, но и на здоровых. Поэтому создаются все условия для того, чтобы патология развивалась.
Симптомы
Опасность такой патологии заключается в достаточно скудной симптоматике, женщина может даже не догадываться о своем заболевании. Эндометрит аутоиммунного характера чаще всего протекает в скрытной форме, поэтому женщины не спешат обращаться к доктору, ведь, по их мнению, это вовсе не обязательно. И главной причиной похода к специалисту, является невозможность беременности. Если же женщина не видит в этом проблемы и зачатие ребенка для нее не в приоритете, то и тогда она не станет обращаться к доктору. А патология тем временем продолжит свое развитие. По этой причине необходимо регулярно посещать гинеколога, не менее двух раз в год.
Не смотря на то, что болезнь может и не заявить о себе, есть определенные признаки и симптомы, появление которых может помочь женщинам в ее обнаружении. Основные критерии:
- происходят нарушения в менструальном цикле;
- перед менструацией появляется болевые ощущения, которые локализируются внизу живота;
- незадолго до месячных появляются выделение, которые «мажутся»;
- выделения во время месячных являются слишком насыщенными, либо же наоборот, слишком скудными;
- после завершения менструации появляются выделения коричневого цвета.
Опасность болезни в том, что женщина может и не обратить внимания на обильность выделений. Поэтому халатное отношение к собственному здоровью может привести к серьезным осложнениям.
Диагностика
Процент того, что обычный гинекологический осмотр сможет обнаружить данное заболевание, находится на крайне низкой отметке. Если у доктора появляются подозрения по поводу этой проблемы, которая имеет явную связь с воспалительными процессами, он направляет пациентку на указанные ниже исследования:
- на обязательную сдачу общеклинических анализов;
- также следует провести сонографию;
- благодаря гистероскопии подтверждается наличие эндометрита;
- диагностика эндометрита не проходит без биопсии эндометрия – лучшего способа выявления патологии (подробнее читайте в статье — как делают биопсию эндометрия).
Доктора не смогут установить поражена матка инфекционным заболеванием или нет, но перемены, произошедшие в тканях эндометрия, подтвердят наличие болезни. После этого следует в срочном порядке приступить к лечению, которое поспособствует улучшению состояния слизистой оболочки и созданию необходимых условий для того, чтобы наступила желанная беременность.
Осложнения
Повреждение аутоиммунного характера, поражающее матку, представляет собой один из наиболее частых факторов, которые являются основной причиной для целого ряда указанных осложнений:
- они приводят к нарушению имплантации;
- болезнь может спровоцировать замершую беременность;
- на ранних сроках большой риск самопроизвольного аборта;
- они приводят к выкидышу, который случается уже на достаточно позднем сроке;
- плацентарной недостаточности;
- одним из самых тяжелых осложнений является бесплодие;
- они приводят к неудачам после проведенных ЭКО.
Женщины с таким диагнозом постоянно будут сталкиваться с трудностями, сопровождающими вынашивание ребенка.
К значимым отрицательным факторам, которые указывают на возможность бесплодия, относится продолжительность инфицирования и менструальные нарушения.
Способы лечения
Для того чтобы лечение увенчалось успехом, важно следовать всем рекомендациям доктора и выполнять его поэтапно, строго соблюдая последовательность. Вылечить аутоиммунный эндометрит можно при помощи:
- лечения, направленного на противовоспалительное действие (даже если наличие инфекции не подтвердилось, первый этап должен сопровождаться приемом препаратов, которые устраняют последствия патологии, речь идет о инфекционно-воспалительных);
- терапии, направленной на восстановление (этот этап подразумевает возвращение необходимой работоспособности эндометрия, чего можно достичь, принимая препараты, обладающие метаболическим и сосудистым действием);
- гормонотерапии (оральные контрацептивы нужно принимать около полугода);
- реабилитации (чтобы спайки не образовались в матке, следует применять свечи Лонгидаза, а также обратиться к физиотерапевтическим методикам, которые используются на третьем этапе лечения).
Своевременная диагностика и правильный подход к лечению поможет женщинам избежать нежелательных осложнений, речь идет, конечно же, о репродуктивных потерях. После терапии мечта станет реальностью, наступит долгожданная беременность, а затем родится здоровый малыш.